「セキュリティ・キャンプ九州 in 福岡」申込用紙
  （申込用E-mailアドレス：security-camp@fbicenter.co.jp）
　（申込用FAX：092-472-3800）
　（申込期限：一般講座：8月28日(木)13:00まで ※先着順のため満席になり次第受付終了します
              合宿講座：応募締め切りました）
氏 名：

（ふりがな）：

性別：　□男　□女　（該当する□を■にして下さい）

年齢：　　　　才

学校名または会社名：

学科・学年または部署名：

E-mailアドレス(必ず書いてください)：

◎ セキュリティ・キャンプ九州 in 福岡の開催を、何で知りましたか?　 （該当する□を■にして下さい）
□公式ホームページ　□チラシ　□twitter　□Facebook　□先生からの紹介　□友人からの紹介　
□その他(　　　　　

======以下は合宿講座に参加希望の方のみご記入ください。======

生年月日：　西暦　　　　　年　　　月　　　日生まれ

郵便番号：〒　　　-　　　　

住所：

　　　
電話番号(昼間に連絡できる電話番号)：


◎質問事項
1. あなたが作った一番すごいプログラムについて説明して、その自慢をしてください。
【回答】

2. 情報セキュリティの分野であなたが最も興味のあることを、興味を抱いたきっかけと理由と共に述べてください。
【回答】

3. なぜWebサイトに脆弱性があったら問題があるのですか？自分の考えをまとめてください。
【回答】

4. お気に入りのプロトコルとその理由を述べてください。

5.セキュリティ・キャンプ九州に何を期待していますか？そして、キャンプ後に何をやってみたいですか？
【回答】

※本書に記載の「個人情報の取り扱いについて」に同意された場合のみお申込みください。 
※Emailでの申し込みの場合は、メール本文に必要事項をご記入いただいても構いません。 

☆個人情報の取り扱いについて
セキュリティ・キャンプ九州実施協議会（以下、当会）は、セキュリティ・キャンプ九州 in福岡のお申込みにおいて、個人情報保護の重要性を認識し、ご提供いただく個人情報を慎重に取り扱い、プライバシーの保護に努めております。当会では申込者の個人情報を以下の目的に利用し、他の目的では利用しません。また当会及びセキュリティ・キャンプ共催団体であるセキュリティキャンプ実施協議会とIPA（独立行政法人情報処理推進機構）以外の第三者には一切開示しません。
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当会に対して個人情報を与えるか否かは、申込者がご判断ください。
個人情報をご提供いただけない場合には、イベントへの参加申込をお受けすることが、できなくなりますのでご了承ください。
本告知に関する個人情報管理責任者
セキュリティ・キャンプ九州実施協議会　事務局長　武藤 元美
E-Mail:security-camp@fbicenter.co.jp

☆問合せ・申し込み先
セキュリティ･キャンプ九州実施協議会 事務局
TEL　092-402-1311　FAX　092-472-3800　Email　security-camp@fbicenter.co.jp
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